海南保亭2月8日電 (記者 王曉斌)首屆保亭健康高峰論壇暨院士大講堂2月7日至8日在海南省保亭黎族苗族自治縣舉行。鄭州大學(xué)學(xué)術(shù)副校長(cháng)兼醫學(xué)院院長(cháng)董子鋼在作學(xué)術(shù)演講時(shí)認為,中國雖是新發(fā)癌癥絕對值和相對值高企的國家,但中國的癌癥一半以上都可以預防,且相對容易預防。
據世界衛生組織國際癌癥研究機構數據,中國2020年新發(fā)癌癥457萬(wàn)人,占全球23.7%,同年癌癥死亡人數300萬(wàn),占全球30%。癌癥死亡人數靠前的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌等。
世界衛生組織早年提出“三分之一”理論:三分之一的癌癥可以通過(guò)改變不良生活習慣預防,三分之一的癌癥通過(guò)早發(fā)現、早診斷、早治療可以治愈,三分之一的癌癥通過(guò)適當治療可以減輕痛苦、延長(cháng)生命。對于第一個(gè)“三分之一”,董子鋼進(jìn)一步預測,“中國的癌癥一半以上都可以預防?!?/p>
董子鋼是美國哥倫比亞大學(xué)公共衛生學(xué)院的博士,也是美國明尼蘇達大學(xué)的終身教授。他長(cháng)期從事癌癥的發(fā)病機理和預防的研究,在物理和化學(xué)致癌因子、致癌機理和化學(xué)預防等方面,取得了多項有重要國際影響力的原創(chuàng )性的研究成果。
根據國內外癌癥病例大數據的對比分析,董子鋼提出癌癥的“1+ X”病因學(xué)和預防原則:“1”代表癌癥的主要危險因素,“X”代表癌癥的促發(fā)因素。
通過(guò)中國、美國病例大數據比較,董子鋼發(fā)現女性肺癌患者方面,在美國主要是抽煙引起。在中國,大數據顯示抽煙與否變化不大。反向推導,中國女性的肺癌多是廚房油煙之類(lèi)的室內空氣污染造成?!拔易约涸诩依镒鲞^(guò)實(shí)驗,打開(kāi)煤氣爐子,不炒菜室內的pm2.5很快就超過(guò)100,要是炒一點(diǎn)菜就會(huì )升至300?!睂Υ硕愉摻ㄗh,國內的肺癌預防除了禁煙,還應關(guān)注家庭內的污染。
肝癌方面,董子鋼認為隨著(zhù)HPV疫苗接種率的提升,乙肝等病毒性感染將逐漸成為肝癌的次要病因,取而代之的是酒精?!鞍拙泼磕耆f(wàn)噸級的消費,會(huì )引起脂肪肝、肝硬化等,最終導致肝癌?!?/p>
胃癌方面,董子鋼團隊通過(guò)實(shí)驗證明,幽門(mén)螺旋桿菌感染聯(lián)合慢性(心理)壓力能夠加速胃癌的發(fā)生、發(fā)展與演變,這為胃癌的臨床防治提供了新的理論依據和診療思路。董子鋼介紹,美國在上世紀三十年代胃癌發(fā)生率和中國差不多,現在降得很低,主要原因就是控制幽門(mén)螺旋桿菌的感染,“我們中國人的幽門(mén)螺旋桿菌感染率非常高,但是感染了不可怕,現在有三聯(lián)療法、四聯(lián)療法等,普通抗生素就能治愈?!?/p>
太行山脈地區是全球食管癌發(fā)生率最高的地方。董子鋼注意到,這與當地人喜好喝熱茶、吃熱物不無(wú)關(guān)系。他認為長(cháng)期熱刺激,造成食管的損傷,就是該地食管癌的主要病因。
“癌癥的預防分為三級,一級預防是病因學(xué)預防?!倍愉撜J為,厘清癌癥發(fā)生的主要病因并以此開(kāi)展相應預防,就是抓住了事物的主要矛盾。但需注意的是,主要病因在不同的地區不同的情況下會(huì )有變化,需因時(shí)因地分析。(完) 【編輯:李巖】
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