非就診車(chē)輛擠占醫院車(chē)位成了普遍問(wèn)題
差異化收費能解決“醫院停車(chē)難”嗎？
交通是城市的動(dòng)脈，聯(lián)系著(zhù)千家萬(wàn)戶(hù)和各行各業(yè)。11月13日，成都市衛健委召集市域內19家醫院召開(kāi)治堵工作會(huì )議，詢(xún)問(wèn)各院代表們一個(gè)問(wèn)題：你們醫院周?chē)煌〒矶聠幔?/p>
會(huì )議室里，幾乎所有代表都直率作答：“堵?！笔占降膯?wèn)題五花八門(mén)，比如流動(dòng)攤販占道、來(lái)往車(chē)輛違停、交通設施待優(yōu)化，等等。多家醫院代表還指向另一個(gè)共性問(wèn)題：醫院停車(chē)場(chǎng)，是價(jià)格洼地。
據悉，公立醫院的停車(chē)場(chǎng)均執行公益收費標準，相較周邊的市場(chǎng)化停車(chē)場(chǎng)，收費極低。非就診車(chē)輛擠占車(chē)位，就成了普遍問(wèn)題。近年來(lái)，國內部分省市針對醫院停車(chē)難的問(wèn)題，試點(diǎn)“差異化收費”。這是否是解決問(wèn)題的鑰匙？
11月22日，記者對醫務(wù)人員和普通大眾發(fā)起了小范圍調查，有少部分人表示反對醫院進(jìn)行差異化收費。背后原因是什么？應該采取什么樣的適宜辦法解決醫院停車(chē)難問(wèn)題？記者進(jìn)行了走訪(fǎng)調查。
歷史問(wèn)題
擴建停車(chē)場(chǎng)
趕不上快速增長(cháng)的停車(chē)需求
上世紀八十年代，從成都天府廣場(chǎng)原四川省展覽館的樓上向南望去，5公里以外的四川省腫瘤醫院第一住院大樓清晰可見(jiàn)——那是一棟白色的、十多層的建筑。但在高樓林立的今天，這棟大樓已被淹沒(méi)其中。
“當年這棟樓周邊多是菜地，它最高?！痹谒拇ㄊ∧[瘤醫院后勤崗位上工作了幾十年的老石，指著(zhù)那棟樓回憶道，“沒(méi)有建地下停車(chē)場(chǎng)，樓下壩子供大家停車(chē)，只有零星的幾輛車(chē)停在上面?！?/p>
在早期，不僅醫院壩子上的汽車(chē)少，馬路上的汽車(chē)也很少。老石說(shuō)：“以前誰(shuí)也想不到，需要規劃那么多車(chē)位。大概是2008年，醫院的停車(chē)位開(kāi)始緊張起來(lái)，門(mén)外開(kāi)始出現擁堵。雖然后來(lái)擴建了地下停車(chē)場(chǎng)，但依然難以滿(mǎn)足日益增長(cháng)的停車(chē)需求?！?/p>
2023年，四川省腫瘤醫院門(mén)診量76萬(wàn)余人次，除去雙休日和法定節假日，日均門(mén)診量達3000人次以上。另外，全年還有住院患者8.1萬(wàn)人次。相較于龐大的就診量，整個(gè)醫院的車(chē)位僅有830個(gè)。
這種落差背后，是從每天早晨7點(diǎn)10分到下午4點(diǎn)30分左右，在該院的西門(mén)外，排隊進(jìn)場(chǎng)停車(chē)的車(chē)流總是長(cháng)達近200米。如果不是因為“長(cháng)龍”的盡頭直抵中環(huán)路的十字路口，還會(huì )排更長(cháng)，老石說(shuō)：“再往后排隊就不行了，阻塞道路?！?/p>
有患者家屬告訴記者，他曾排隊20多分鐘仍未進(jìn)場(chǎng)，只好停在醫院對面的停車(chē)場(chǎng)。
這樣的“長(cháng)龍”，同樣長(cháng)期出現在四川省人民醫院、成都市第二人民醫院等大型綜合醫院停車(chē)場(chǎng)入口周邊，四川大學(xué)華西醫院也是長(cháng)期面臨停車(chē)壓力。
價(jià)格“洼地”
醫院停車(chē)費便宜
非就診車(chē)輛擠占停車(chē)位
除了規劃的車(chē)位有限之外，非就診車(chē)輛擠占醫院停車(chē)場(chǎng)的問(wèn)題也普遍存在。
以四川省人民醫院為例，該院900余個(gè)車(chē)位對于每天進(jìn)出車(chē)輛超3000臺次的現狀，本就吃緊，但是非就診車(chē)輛來(lái)院長(cháng)時(shí)間停放，擠占了患者車(chē)位近1/3。在四川省腫瘤醫院，非就診車(chē)輛擠占約20%；在成都市第二人民醫院，也達約20%。
為什么非就診車(chē)輛要去醫院停車(chē)？因為“便宜”。
公立醫院的公益性質(zhì)，決定了其停車(chē)收費較為親民。一環(huán)外的四川省人民醫院停車(chē)場(chǎng)，起價(jià)4元/4小時(shí)，以后每小時(shí)1元；二環(huán)外的四川省腫瘤醫院，起價(jià)4元/4小時(shí)，以后每2小時(shí)1元；一環(huán)內的成都市第二人民醫院，起價(jià)4元/2小時(shí)，以后每小時(shí)1元。
醫院外占道停車(chē)咋收費呢？公開(kāi)資料顯示，成都大致按環(huán)線(xiàn)劃分區域，將白天收費標準分為四類(lèi)，起價(jià)分別為10元、8元、6元、2元/小時(shí)，以后分別為3元、2元、1元每半小時(shí)及1元1小時(shí)。醫院附近的商業(yè)停車(chē)場(chǎng)，收費也遠高于醫院，例如成都二醫院附近某停車(chē)場(chǎng)，起價(jià)6元/1小時(shí)，以后每小時(shí)4元。
“你采訪(fǎng)我之前，我確實(shí)沒(méi)想到這樣會(huì )擠占患者寶貴的車(chē)位?！币幻?jīng)常在醫院停車(chē)的市民告訴記者，他們單位的地下停車(chē)場(chǎng)，起價(jià)8元一小時(shí)，之后每小時(shí)4元，停一天要30多元，“租車(chē)位每月700元，但我一個(gè)月只有七八天會(huì )開(kāi)車(chē)上班，這樣算下來(lái)不劃算”。
另一位市民告訴記者，他在某公司擔任車(chē)隊司機，每天早晨7點(diǎn)前就要抵達公司，而這時(shí)停車(chē)進(jìn)醫院不需要排隊，“在醫院停車(chē)比在公司停車(chē)便宜，所以我經(jīng)常停在醫院”。
各地經(jīng)驗
探索差異化收費
問(wèn)卷顯示小部分反對意見(jiàn)
11月13日，在19家醫院參加的治堵工作會(huì )議上，多家醫院的代表提出，可參照某些省市，試點(diǎn)“差異化收費”：對就診車(chē)輛和非就診車(chē)輛執行不同的收費標準，以緩解醫院停車(chē)難的問(wèn)題。
以濟南市為例，今年9月4日，該市發(fā)改委聯(lián)合市城管局發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展公立醫院停車(chē)收費調整試點(diǎn)的通知》。其中提到，自2024年9月18日起，濟南將在齊魯醫院(中心院區)和省立醫院(中心院區)實(shí)行差異化停車(chē)收費，就醫車(chē)輛停車(chē)比非就醫車(chē)輛停車(chē)費用低，前兩小時(shí)還可免收停車(chē)費。
據齊魯晚報報道，山東大學(xué)齊魯醫院停車(chē)場(chǎng)經(jīng)理吳波9月18日介紹，經(jīng)過(guò)一上午的運行，停車(chē)位的周轉率確實(shí)有了一定程度的提高。
記者還注意到，早在2017年，深圳市就曾在部分公立醫院試點(diǎn)類(lèi)似的差異化收費模式。彼時(shí)，深圳市人民醫院、市中醫院和北大深圳醫院的非患者車(chē)輛停放數量占總停放車(chē)輛的比例，分別為76%、44%和47%。據悉，該模式沿用至今。
對于“差異化收費”，醫務(wù)人員怎么看？11月22日，記者對在成都市域內公立醫院工作的50名醫務(wù)人員發(fā)出調查問(wèn)卷。結果顯示，39人支持，5人反對，6人中立或不確定。隨后這份調查問(wèn)卷向普通大眾發(fā)起，參與的189人中，148人支持，25人反對，16人中立或不確定。
一項看起來(lái)可以緩解醫院停車(chē)難的方案，為什么有人會(huì )反對？記者歸納了包括醫務(wù)人員在內的多名參與調查者的反對意見(jiàn)，其中一項為大家擔心可能會(huì )導致周邊停車(chē)場(chǎng)跟進(jìn)漲價(jià)。那么，大多數原因可歸為以下幾項：
1、如何甄別就診車(chē)輛。一名醫生對此表示：“有人停車(chē)時(shí)可能會(huì )說(shuō)，我是來(lái)看望住院病人的、醫生要給我交代事情?；蛘呔蛼熳畋阋说奶栠M(jìn)來(lái)停車(chē)，執行起來(lái)會(huì )很難?！?/p>
2、不應該區分是否為就診車(chē)輛，因為醫院是非營(yíng)利性機構，應該堅持公益價(jià)。
3、如果醫院對非就診車(chē)輛收費漲價(jià)，可能會(huì )導致周邊停車(chē)場(chǎng)跟進(jìn)漲價(jià)。
4、繳費流程出現問(wèn)題。比如山東大學(xué)齊魯醫院在執行差異化收費的初期，車(chē)輛出場(chǎng)需出示就醫憑證，繳費時(shí)間被拉長(cháng)。而在深圳，也出現過(guò)就診車(chē)輛被誤認為非就診車(chē)輛的事件。
多措并舉
一些醫院停車(chē)難問(wèn)題得以緩解
現實(shí)中，有醫院已經(jīng)嘗試其他方便就診患者停車(chē)的措施。四川省人民醫院相關(guān)工作人員告訴記者，該院患者在網(wǎng)上掛號時(shí)，可選擇預約停車(chē)，當來(lái)院就診時(shí)，可以?xún)?yōu)先入場(chǎng)，該措施取得了不錯的效果。成都三醫院相關(guān)工作人員也表示，當醫院擴建停車(chē)場(chǎng)后，排隊入場(chǎng)停車(chē)的現象已得到緩解。成都一醫院相關(guān)工作人員則稱(chēng)，該院2007年從春熙路舊址整體南遷至高新區萬(wàn)象北路后，新院區的停車(chē)位規劃充足，且有智能停車(chē)系統協(xié)調，少有出現排隊停車(chē)入場(chǎng)的現象。
多家醫院的相關(guān)工作人員告訴記者，“差異化收費”是值得探索的方案，但仍需配合多種治堵措施，例如整治流動(dòng)商販占道、優(yōu)化院外交通設施等，其中部分方案在警方、城管的配合治理下，已起到一定的效果。
記者了解到，為了將更多的車(chē)位留給患者，已有部分醫院限制醫務(wù)人員將車(chē)停進(jìn)醫院。另外，幾乎所有醫院都提倡醫務(wù)人員綠色出行。
也有多家醫院相關(guān)工作人員表示：“希望通過(guò)媒體呼吁，住在市內的患者盡量綠色出行，將更多的車(chē)位讓利于住得遠的患者?！?/p>
在11月13日的治堵會(huì )議中，成都市發(fā)改委相關(guān)工作人員表示，將對“差異化收費政策”進(jìn)行認真研究。市衛健委、市規自局、市交管局等部門(mén)相關(guān)人員均作了發(fā)言。據介紹，治堵是一個(gè)長(cháng)期、系統的工作，各部門(mén)將密切配合、深入調研，廣泛聽(tīng)取各醫院和群眾的建議，同時(shí)借鑒外省市好的做法和經(jīng)驗，共治交通擁堵。成都商報-紅星新聞?dòng)浾?王拓 【編輯:史詞】
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