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武漢戰“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊”

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(抗擊新冠肺炎)武漢戰“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊”

中新社武漢2月22日電 題:武漢戰“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊”

中新社記者 冉文娟

這是新冠肺炎治療中特殊的團隊。一旦他們出場(chǎng),意味著(zhù)患者病情已非常嚴重?!凹本炔骞芊浅>o急,經(jīng)常半夜、凌晨許多搶救需要插管?!敝行律缬浾卟稍L(fǎng)了武漢協(xié)和醫院西院和同濟醫院光谷院區的兩支“插管隊”,聽(tīng)他們講述在“最危險的地方”與死神搶時(shí)間的日常。

武漢戰“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊”

“快,越快越好”

“我們的流程要求大家快速操作,用藥也要能快速起效,絕大多數插管要在半分鐘內完成?!蔽錆h協(xié)和醫院麻醉科主任、“插管突擊隊”隊長(cháng)陳向東告訴記者,重癥患者往往病情進(jìn)展很快,可能出現嚴重的呼吸衰竭,救治難度也更大?!斑M(jìn)行氣管插管必須爭分奪秒,多搶回一些時(shí)間意味著(zhù)病人多一分生的希望”。

麻醉醫師凌肯是陳向東團隊中的一員。他在戰“疫”日記中記錄了這樣一次搶救經(jīng)歷:“當時(shí)病人的血氧飽和度僅有60%,意識已經(jīng)消失,血壓也測不出,心率呈現兇險的室性心動(dòng)過(guò)速”,十萬(wàn)火急之下,“麻醉醫生迅速給藥、托面罩給氧、插管,過(guò)程中心跳一度停止,便立即做心臟復蘇、給腎上腺素、做電除顫?!?/p>

一系列緊張的操作后,這位病人情況穩定下來(lái),血氧飽和度慢慢回升?!安∪艘恢荒_進(jìn)了鬼門(mén)關(guān),被我們生生拽回來(lái)了。救回一條命的感覺(jué)真好?!?/p>

武漢戰“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊”

規范、專(zhuān)業(yè)是保障安全的砝碼

在新冠肺炎治療中,氣管插管是一項極其危險的工作。陳向東介紹,醫生與患者距離最近時(shí)以厘米計,患者呼出的氣體含有大量病毒?!耙遣簧鞑∪丝瘸鎏狄?,危險相當高?!?/p>

“既要全力救治病人,也要保護好醫生安全”,陳向東表示,“插管隊”工作強度高、流程多,若要實(shí)現天衣無(wú)縫的操作,既需要有操作嫻熟的醫生、團隊的默契配合,也離不開(kāi)科學(xué)規范的管理流程。

“無(wú)論是防護設備、人員分工、流程銜接、工作排班、后勤保障等每一個(gè)環(huán)節都要有序,順暢”,陳向東說(shuō),“這是一場(chǎng)持久戰,只有規范流程才能把團隊戰斗力調動(dòng)起來(lái),也才能最大程度保護大家的安全?!?/p>

同濟醫院光谷院區此次組成的“插管敢死隊”來(lái)自5家醫院的18名麻醉醫生。為提高工作效率,確保操作“零失誤”,團隊制定了“麻醉醫生共識”,包括個(gè)人防護、物品準備、插管步驟等,并準備了氣管插管“萬(wàn)用箱”,內有麻醉藥品、血管活性藥物、一次性的插管用具等必需物品。

“統一操作方式,把握各個(gè)環(huán)節,質(zhì)控更加嚴謹,病人的生命更有保障?!蓖瑵t院麻醉科主任、“插管敢死隊”隊長(cháng)高峰說(shuō)。

醫者亦凡人 最欣慰是病人好轉

“作為醫生,我們最了解工作的風(fēng)險,但這個(gè)時(shí)候你不上,誰(shuí)上?”陳向東回憶,2月12日接到醫院緊急通知后,短短20分鐘,多位同事主動(dòng)報名。2小時(shí)后大家便開(kāi)始打包行李,女同事則紛紛剪短秀發(fā)。第二天早上,團隊已戰斗在一線(xiàn)。

盡管工作強度高、壓力大,但是“插管隊”無(wú)人退縮。在這次疫情“大考”中,陳向東欣喜地看到年輕人的成長(cháng)?!耙郧昂芏嗳擞X(jué)得年輕人怕吃苦,這一次我發(fā)現他們精力旺盛、敢于拼搏,也非常聰明?!?/p>

當然,最讓他欣慰的還是病人有了好轉。20日,經(jīng)過(guò)陳向東團隊插管治療的危重癥患者陳先生已經(jīng)順利拔除氣管插管,目前情況穩定?!艾F在好轉的病人在增多,但我們還遠不能松懈?!标愊驏|說(shuō)。

在同濟醫院光谷院區,“插管敢死隊”目前已完成數十例氣管插管操作。其中,年齡最大的一位85歲的老人,合并有高血壓、冠心病等基礎疾病。醫生在插管過(guò)程中熟練應用多種血管活性藥物,在順利完成氣管插管的同時(shí),保證了在整個(gè)過(guò)程中病人生命體征的平穩。(完)

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