北京3月11日電 (柴燕菲 郭其鈺)縣域醫共體建設，促進(jìn)了醫療衛生工作重心下移和資源下沉，破解了長(cháng)期困擾醫療衛生服務(wù)“基層不強”的難題。全國兩會(huì )期間，全國政協(xié)委員、浙江省政協(xié)副主席、民盟浙江省委會(huì )主委成岳沖接受中新社記者采訪(fǎng)提出，徹底打通縣域醫共體內人、財、物關(guān)系，真正成為“一家人”。
當前，中國縣域醫共體制度基本定形。各地通過(guò)縣、鄉兩級資源重組和優(yōu)化配置，逐步形成了縣、鄉醫療機構的標準統一和管理同質(zhì)，綜合服務(wù)能力得到明顯提升。
“同時(shí)我們在調研中也發(fā)現，縣域醫共體內也存在牽頭醫院和各成員單位的人事編制、財政補償、資產(chǎn)管理無(wú)法打通等問(wèn)題，離做實(shí)‘一家人、一本賬’要求仍有一定差距?！背稍罌_說(shuō)。
對此他建議進(jìn)一步深化和完善縣域醫共體建設的管理體制及相關(guān)制度，如按照服務(wù)網(wǎng)格化要求，明確一個(gè)縣域醫共體設置一個(gè)編制機構，將醫共體內的各成員單位作為緊密的分院區進(jìn)行管理，徹底打通醫共體內人、財、物關(guān)系。
醫療衛生與民生實(shí)事密切相關(guān)，醫?；鹂傤~預付這一關(guān)鍵機制如何真正落地？成岳沖提出進(jìn)一步創(chuàng )新和推動(dòng)醫?；鹬Ц斗绞?，合理確定醫?；鹬С鲈鲩L(cháng)比率，切實(shí)推行總額預付方式，鼓勵縣域醫共體主動(dòng)控費、加強管理、精準服務(wù)，減少不合理的診療行為。
“建議國家醫保局會(huì )同有關(guān)部門(mén)出臺相應文件，將醫?；鹂傤~預付制度作為縣域醫共體建設的剛性配套措施，推動(dòng)縣域醫共體轉變服務(wù)理念、轉變診療行為、轉變管理方式，切實(shí)負起群眾健康‘守門(mén)人’的責任?！背稍罌_補充說(shuō)。
“從縣域醫共體建設實(shí)踐看，建設得好不好，整體服務(wù)能力強不強，基層群眾愿不愿意在家門(mén)口接受基本醫療服務(wù)，關(guān)鍵在于牽頭醫院有沒(méi)有硬核實(shí)力?！睂Υ?，成岳沖認為應支持“醫學(xué)高峰”建設向縣域醫共體牽頭醫院傾斜。
在此基礎上，他建議加快研究適應縣域醫共體縱深推進(jìn)的公共財政補償新機制，將改革前的分類(lèi)分項補償整合為一體化補償，確保醫共體各成員單位的財務(wù)統一管理、集中核算、統籌運營(yíng)，實(shí)現真正意義上的“一本賬”，最大限度激發(fā)基層醫務(wù)人員活力，保障基層醫療衛生服務(wù)能力持續提升。(完) 【編輯:田博群】
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