國產(chǎn)新冠疫苗誰(shuí)能打？什么時(shí)候打？去哪打？
疫苗接種兩步走
國產(chǎn)新冠疫苗來(lái)了！
12月19日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制就重點(diǎn)人群新冠疫苗接種工作舉行發(fā)布會(huì )。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專(zhuān)班負責人、國家衛生健康委副主任曾益新表示，冬春季節到來(lái)之際，對部分重點(diǎn)人群開(kāi)展新冠疫苗接種工作，后續爭取做到高風(fēng)險人群“應接盡接”，凡是符合條件者都能夠按時(shí)接種。
此次接種的重點(diǎn)人群包括從事進(jìn)口冷鏈物流、口岸工作人員、國內國際從事交通工作者、醫療疾控等感染風(fēng)險較高人員以及前往感染風(fēng)險高的國家地區的人員。
全國接種疫苗實(shí)施“兩步走”方案
我國按照分步走方案，在全國實(shí)施接種。
第一步，主要是針對部分重點(diǎn)人群開(kāi)展接種，這些人群包括從事進(jìn)口冷鏈、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤、生鮮市場(chǎng)、公共交通、醫療疾控等感染風(fēng)險比較高的工作人員，以及前往中高風(fēng)險國家或者地區去工作或者學(xué)習的人員，盡力緩解輸入性疫情防控的壓力，降低本土病例發(fā)生和國內疫情暴發(fā)的風(fēng)險。
第二步，隨著(zhù)疫苗附條件獲批上市，或者疫苗產(chǎn)量的逐步提高，將會(huì )有更多的疫苗投入使用。通過(guò)有序開(kāi)展接種，符合條件的群眾都能實(shí)現“應接盡接”。逐步在各人群當中構筑起人群的免疫屏障，來(lái)阻斷新冠病毒在國內的傳播。
曾益新表示，部分重點(diǎn)人群由于工作的關(guān)系，被新冠病毒感染的風(fēng)險比其他人群更高，所以要把這部分高風(fēng)險人群優(yōu)先保護好。他同時(shí)表示，在新冠疫苗作為公共產(chǎn)品、知情同意的前提下，要強化公民接種疫苗的義務(wù)和責任意識，爭取做到高風(fēng)險人群“應接盡接”，凡是符合條件者都能夠按時(shí)接種。
曾益新提醒，盡管我們相信疫苗安全有效，但是接種之后，還是要求大家繼續維持個(gè)人防護措施，包括戴口罩、保持社交距離、勤洗手等習慣。目前為止，沒(méi)有任何疫苗保護率能達到百分之百，打了疫苗之后防護措施不減，才能更好保障大家安全。
各地將及時(shí)公布轄區內的接種點(diǎn)和能夠接種疫苗的單位
新冠疫苗要到哪兒打，是群眾關(guān)心的問(wèn)題之一。
國家衛生健康委疾控局二級巡視員崔鋼介紹，目前各地都在積極落實(shí)為群眾接種疫苗提供便利服務(wù)的各項措施。通常情況下，接種單位都是設在轄區的衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院或者綜合醫院，一般所在的轄區都是涵蓋的。
崔鋼表示，已經(jīng)要求各地把轄區內的接種點(diǎn)、能夠接種疫苗的單位及時(shí)公布，包括地點(diǎn)、服務(wù)時(shí)間。如果接種涉及到一些集中的單位，也會(huì )考慮設立一些臨時(shí)接種點(diǎn)上門(mén)服務(wù)，接種條件將有嚴格規范。
另外，有需要的群眾可以咨詢(xún)所在的轄區地方衛生行政部門(mén)或者疾病預防控制機構。相關(guān)信息發(fā)布平臺也將會(huì )給大家提供這些信息。
崔鋼提醒，接種疫苗時(shí)，大家一定要按照當地通知的安排和提醒做好準備，如攜帶身份證等。接種疫苗時(shí)，一定要按照平常去醫療機構的要求，做好個(gè)人防護。
關(guān)于疫苗的價(jià)格，國家衛生健康委醫藥衛生科技發(fā)展研究中心主任鄭忠偉表示，疫苗定價(jià)首先是以企業(yè)為主體，但是有幾個(gè)原則必須遵循。疫苗首先是公共產(chǎn)品屬性，既然是公共產(chǎn)品屬性，最終定價(jià)的依據就是成本。而且，這個(gè)疫苗的價(jià)格，還會(huì )隨著(zhù)生產(chǎn)規模和使用規模擴大而改變，隨著(zhù)疫苗批準附條件上市以后，它會(huì )形成相應的價(jià)格機制。
疫苗產(chǎn)量是否能滿(mǎn)足需求？工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司負責人毛俊鋒在發(fā)布會(huì )上表示，目前國藥中生的北京所、國藥中生的武漢所、北京科興這三大企業(yè)已經(jīng)圓滿(mǎn)完成了今年的產(chǎn)能建設任務(wù)，同時(shí)也通過(guò)了多部門(mén)聯(lián)合組織的生物安全檢查，已經(jīng)具備了規?；a(chǎn)的各項條件，目前能夠滿(mǎn)足現階段重點(diǎn)人群的接種需求。待藥監部門(mén)按照相關(guān)法律法規批準上市之后，可以立即組織大規模的生產(chǎn)。
目前累計完成100多萬(wàn)劑次的新冠疫苗緊急接種工作，沒(méi)有出現嚴重不良反應
安全、有效的疫苗是預防病毒性疾病最有力的科技手段。
疫情發(fā)生后，我國迅速成立科研攻關(guān)組，從滅活疫苗、基因工程重組亞單位疫苗、腺病毒載體疫苗、減毒流感病毒載體疫苗、核酸疫苗這五大技術(shù)方向，并行推進(jìn)疫苗研發(fā)。
“到目前為止，按照世界衛生組織的統計，我們進(jìn)入臨床試驗的疫苗，都處于全球第一方陣，而且我國國藥中生的兩款滅活疫苗，還有科興中維的滅活疫苗是全世界最早開(kāi)展三期臨床試驗的?！编嵵覀ソ榻B，由于我國疫情防控做得很好，國內不具備開(kāi)展三期臨床試驗的條件，所以我國五款進(jìn)入三期臨床試驗的疫苗都是在國外開(kāi)展三期臨床試驗。
針對我國新冠疫苗的安全性問(wèn)題，鄭忠偉表示，為了保護高風(fēng)險人群，我國在6月份依法依規批準了新冠疫苗緊急使用，從7月份開(kāi)始了新冠疫苗緊急使用的接種工作，從7月到目前，在自愿、知情、同意的前提下，對高風(fēng)險暴露人群進(jìn)行了緊急接種，目前累計已經(jīng)完成100多萬(wàn)劑次的新冠疫苗緊急接種工作，經(jīng)過(guò)嚴格不良反應監測和追蹤觀(guān)察，沒(méi)有出現嚴重不良反應。
發(fā)布會(huì )上，國家衛健委醫政醫管局監察專(zhuān)員焦雅輝表示，疫苗接種是預防傳染病的有效途徑，但也有個(gè)別人在接種疫苗以后會(huì )出現一些不良反應。
前期疫苗接種情況觀(guān)察到的不良反應，主要包括頭痛發(fā)熱、接種部位局部的紅暈或出現硬塊、咳嗽、食欲不振、嘔吐、腹瀉等。
焦雅輝提醒各位接種者，在接種過(guò)程當中要實(shí)事求是地向醫務(wù)人員如實(shí)反饋個(gè)人的身體健康狀況，有什么樣的基礎疾病，現在是不是正處于疾病的發(fā)病期，有沒(méi)有過(guò)敏史，是不是過(guò)敏體質(zhì)等。
接種完以后，要按照接種的工作人員安排，盡可能停留一段時(shí)間，如30分鐘，以便于觀(guān)察?；丶乙院?，如果出現不良反應相關(guān)癥狀，要及時(shí)就醫。同時(shí)，也提醒各位接種者，要注意飲食、休息，保持接種部位的清潔、干燥，讓身體機能盡快恢復到正常狀態(tài)。
國產(chǎn)新冠疫苗能夠借助現有全球疫苗冷鏈體系進(jìn)行儲存和運輸
截至12月2日，全球進(jìn)入三期臨床試驗的新冠疫苗共有14個(gè)，其中中國的有6個(gè)，包含4個(gè)滅活疫苗。
“這本身就是我們國家多年來(lái)，在疫苗領(lǐng)域研發(fā)能力、技術(shù)和經(jīng)驗積累的結果，體現了我國在疫苗研發(fā)方面具有比較好的技術(shù)優(yōu)勢和制度優(yōu)勢?！笨蒲泄リP(guān)組疫苗研發(fā)專(zhuān)班專(zhuān)家組副組長(cháng)、中國工程院院士王軍志表示，滅活疫苗在我國是比較成熟的，技術(shù)也比較好。
滅活疫苗，是指先對病毒或細菌進(jìn)行培養，然后通過(guò)物理或化學(xué)手段將病毒滅活。滅活疫苗的主要特點(diǎn)與天然病毒結構最接近，所以應用以后人體的免疫應答反應比較強，安全性也是可控的。
“滅活疫苗的整個(gè)研發(fā)、生產(chǎn)、質(zhì)量控制及安全性、有效性評價(jià)標準比較成熟。我們有豐富的經(jīng)驗，采用先進(jìn)的純化技術(shù)和質(zhì)量控制技術(shù)，使抗原的純度達到95%以上，這和重組蛋白疫苗的標準一致?！蓖踯娭菊f(shuō)。
原上海疾控中心免疫規劃科疫苗醫師陶黎納表示，滅活疫苗屬于傳統技術(shù)，保險系數很高?！拔覀儑以谶x擇5條技術(shù)路線(xiàn)的時(shí)候，把滅活疫苗這種傳統技術(shù)也放在其中，主要的考量因素就是滅活疫苗在全球范圍內已經(jīng)有很多成功的先例，在具體的實(shí)施過(guò)程中有較強的技術(shù)支撐。我們的工藝很成熟，比較有把握?！?/p>
作為生物制品，疫苗對溫度極其敏感。例如，莫德納公司研發(fā)的疫苗必須在零下20攝氏度的條件下運輸；輝瑞疫苗需要的冷鏈條件更加苛刻，要求在零下70攝氏度儲存。這大大增加了疫苗的運輸難度。
陶黎納表示，輝瑞、莫德納研發(fā)的疫苗屬于mRNA疫苗，本質(zhì)上是一段基因，人體細胞根據這段基因進(jìn)行病毒S蛋白的生產(chǎn)，通過(guò)S蛋白誘發(fā)人體免疫?！癿RNA疫苗在常溫下的穩定性較弱，所以需要超低溫的儲存條件來(lái)維持它的穩定性。如果達不到溫度的要求，疫苗里的一些有效成分就會(huì )降解?！?/p>
相比之下，中國研發(fā)的新冠疫苗運輸更容易。陶黎納表示，滅活疫苗比較穩定，儲存溫度是常規的2至8攝氏度。此外，陳薇院士團隊研發(fā)的腺病毒載體疫苗、重慶智飛在做的重組蛋白疫苗的儲存溫度也是2至8攝氏度。從全球視野來(lái)看，中國的疫苗能夠借助現有的全球疫苗冷鏈體系進(jìn)行儲存和運輸。
“中國研發(fā)的疫苗，可以到達鄉村基層，可以到達廣大的發(fā)展中國家?！碧绽杓{說(shuō)。
新冠疫苗接種將全面有序地鋪開(kāi)
成功研制以及大規模接種新冠疫苗被視為抗擊疫情的重要環(huán)節。在四川省衛生健康委應對新型冠狀病毒肺炎疫情領(lǐng)導小組疫情防控組副組長(cháng)、四川大學(xué)華西公共衛生學(xué)院流行病學(xué)教授欒榮生看來(lái)，如果開(kāi)展全民接種，疫苗接種率達到百分之六七十，甚至百分之八十以上，病毒就很難再流行了。
目前，我們國家的疫情防控總體形勢良好，但是“外防輸入、內防反彈”的壓力仍然很大，不僅要防止感染的人引發(fā)的國內疫情，還要防止物流帶來(lái)的病毒。冬春季來(lái)臨，疫情防控形勢將更加嚴峻。對部分重點(diǎn)人群開(kāi)展新冠疫苗接種工作，能緩解輸入性疫情防控的壓力，降低本土病例發(fā)生和國內疫情暴發(fā)的風(fēng)險。對重點(diǎn)人群接種疫苗，就等于為更多的群眾在日常生產(chǎn)、生活場(chǎng)所或者環(huán)境先筑起一道屏障，有利于總體疫情防控工作。
目前先為一部分重點(diǎn)人群安排了疫苗接種，其他暫時(shí)沒(méi)有接種的群眾只需做好個(gè)人防護，不必過(guò)多擔心。崔鋼表示，那些有效的防控手段，比如在公共場(chǎng)所戴好口罩，保持社交距離，勤洗手等，這些措施在前期新冠疫情防控過(guò)程當中，包括疾病預防控制的長(cháng)期實(shí)踐當中，都被證明非常有效，所以大家做好個(gè)人防護仍然是十分必要的。
“疫苗優(yōu)先用在哪部分人身上，世界衛生組織有明確指南?！睆V東省疾病預防控制中心副主任、首席專(zhuān)家何劍峰介紹，第一優(yōu)先接種維護社會(huì )安全穩定和運行的人群，包括負責口岸、冷庫、定點(diǎn)醫院、流行病學(xué)調查等工作的人員。他們面臨的危險系數最高，需要先給他們建立免疫屏障降低感染風(fēng)險。其次，慢慢再到疫苗的研發(fā)人群對象，比如老年人、患重癥幾率更高的人群等?！捌胀ü姏](méi)必要著(zhù)急接種?！焙蝿Ψ褰ㄗh。
不過(guò)，疫苗距離人們已十分接近。曾益新強調，這一階段對這部分重點(diǎn)人群的接種，只是我國新冠疫苗接種“分步走”第一步，后續隨著(zhù)疫苗附條件上市或者正式批準上市，特別是隨著(zhù)生產(chǎn)供應保障能力、產(chǎn)量逐漸提升，對于涉及數億人的老年人群和有基礎疾病的感染以后危險性較大的，即高危人群，以及后續普通人群，疫苗接種工作都會(huì )全面有序地鋪開(kāi)。
“我們的目標是力爭通過(guò)接種疫苗主動(dòng)免疫的方式建立起群體免疫保護力，使新冠肺炎疫情能夠盡快得到更加有效控制?！痹嫘抡f(shuō)。(本報記者 李云舒) 【編輯:張楷欣】
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